第六十二章 病历（第2 / 3页）

凌然于是学着复制黏贴了两段，再填病历的时候，只觉得浑身难受，直到他将之删除了，才松快起来。

“咱们今天做的事，可以填入手术记录单，你点这里。”吕文斌让出了位置给凌然。

手术记录单的抬头是病人的姓名、性别、科别、床号、手术日期等等，接着则是由简短几句话构成的术前诊断、术中诊断、手术内容、手术人员、麻醉方法、麻醉人员等等……

记录单虽然是电子式的，但一切内容都是可以直接打印出来，成为纸质病历的，而其中的内容构成，也与曾经的纸质病历一样繁琐。

“模板是这样子的，其实挺简单……”吕文斌一项项的介绍起来。

让实习生或规培医来写病历，其实是住院医们最常偷懒的模式。

凌然亦是奇怪的瞅了吕文斌一眼，道：“有其他的实习生帮忙写的。”

他在处置室里的那几天，正好遇到工厂爆炸，大家忙都忙不过来，他能缝合，自然紧着上手，其他用不上的实习生就负责打下手，写病历等等了。

吕文斌只觉得世界都有些光怪陆离了。

他实习的时候过的是什么样的生活？整整一年，缝个皮都和过年似的。

当然，同期所谓有天赋的实习生，确实得到了更多的机会，那些清创一学就会，缝合一缝就好，进手术室不出错，拉钩不挨骂，抽吸配合好，关腹不渗血的同学，或多或少的都得到了切阑尾，捅痔疮，割包。皮之类的机会。

每年都有好几批的实习生和规培医来科室轮转，所以，住院医们每年都要教人写病历，而且是好几次。

吕文斌对此也是有些熟练了，何况病历系统本就没什么复杂的模块，只是单纯的繁琐罢了。

凌然认真的听过，再照着病例中的说明，噼里啪啦的打了起来。

“术前诊断，第一是拇指肌腱断裂，第二是肌腱挫伤……”凌然对tang法缝合的诊断、病程都是大师级的，所需要的，也就是熟悉病例的公文写作罢了。

吕文斌看着暗自笑了两声，道：“其实可以复制粘贴的……”

但是，吕文斌真没想到，天赋的差距能大到这种程度。

吕文斌呵呵的笑两声，说：“没想到实习生都有实习生打下手。”

一旁舍不得马上和凌医生分开的王护士惊讶的看着说话的住院医吕文斌……

吕文斌突然醒悟过来，是呀，凌然这个实习生都已经有住院医打下手了，有实习生打下手算什么——更可悲的是，给凌然打下手的住院医，是自己。

吕文斌默默的带着凌然来到办公室，默默的打开自己的电脑，默默的登陆自己的电子工作站，指着长长的一排字，道：“现在需要填的手术前小结，住院病历，手术前讨论记录，手术记录单，再就是长期医嘱和临时医嘱什么的……”